Многолетний опыт специалиста ультразвуковой диагностики жировой болезни печени, патофизиолога, который по состоянию печени видит отражение клинических проявлений метаболического синдрома, в частности развитие сердечно-сосудистых заболеваний на фоне атеросклероза и расстройств желчевыводящей системы (камней, полипов, застойных явлений) вдохновил доктора Олега Дынника к написанию книги «Жир Вашего тела. Жир Вашей печени. Простое преодоление» (українською мовою).
Эта научно-популярная книга является ответом на медицинские и социальные вызовы, вставшие перед человечеством в последнее время – всеобщее ожирение тела, ожирение печени, ожирение желчного пузыря (каменная болезнь, холестероз), ожирение артерий (атеросклероз) и их фатальные осложнения. Социоэкономические потери от этих болезней составляют сотни миллионов жизней и сотни миллиардов долларов ежегодно. Медицина и государства предлагают рецепты и программы преодоления этих проблем, но пандемия ожирения только набирает обороты. Олег Динник излагает собственное видение на эти проблемы, непосредственно и логично раскрывает причины и механизмы ожирения как пандемии, ломает стереотипы и декларирует простые решения: глюкозотоксичность и тотальная гиподинамия – вот главные причины пандемии ожирения. Он, на основе знаний биохимии и патофизиологии человека, а именно метаболической агрессии углеводов, предлагает свою авторскую концепцию системы управляемого преодоления ожирения.
Предлагаем несколько отрывков из книги.
О химии тела и желания души
Вас не устраивает состояние Вашего тела? А тело – это домик для Вашей души. И у Вас уже было множество попыток преодолеть избыточный вес без удовлетворительных результатов? Я Вам дам основы химии тела, а это срабатывает надежно на 100%! Но при одном условии. Вот оно: «Ваша душа желает что-нибудь сделать для Вашего тела!» А вот от разных экспертов (врачей разных специальностей, диетологов, нутрициологов и фитнес-тренеров) зависит маленький процент Вашего успеха на пути к улучшению Вашего тела. Это не их вина и не Ваша. И они, и Вы просто не уделяете достаточного внимания химии Вашего тела.
Главное. Тайна химии ожирения человека кроется в том, что пищевые жиры не имеют никакого отношения к ожирению тела. Основной источник избыточного жира (триглицеридов и холестерина) в теле человека – это превращение в жир избыточных углеводов. Глюкоза, как главный углевод, поступает с пищей и только с пищей, а ее избыток печень и жировая ткань превращают в триглицериды и накапливают впрок в депо.
О изменчивом норове глюкозы крови
В организме человека уровень глюкозы крови постоянно изменяется в зависимости от характера питания, физических нагрузок, состояния стресса и других факторов и система гомеостаза поддерживает колебания уровня в диапазоне нормы от 3,5 до 7,8 ммоль/л. В организме человека постоянно происходит процесс гликозирования – присоединение глюкозы к разным белкам крови и стенок сосудов, контактирующих непосредственно с кровью. Процесс гликозирования необратим. Глюкоза в крови выступает как очень агрессивное и токсичное соединение. Печень, как главный контролер постоянства состава крови (химического гомеостаза), отвечает за то, чтобы концентрация глюкозы не превысила 8 ммоль/л. За этим пределом глюкоза начинает агрессивно разрушать белки крови и мембран клеток крови и клеток стенок сосудов (эндотелиоцитов). Это явление называется «глюкозотоксичностью», а процесс – гликозилирование (многие из Вас что-то слышали о гликированном гемоглобине, синонимах – HbA1c, гликозилированном гемоглобине). Да, этот тест и является признаком превышения глюкозой указанного порога в крови и отражает среднее содержание сахара в крови за период до трех месяцев (время жизни травмированных глюкозой эритроцитов). Норма гликогемоглобина у женщин, мужчин и детей не должна превышать 6,5%. С возрастом 45–65 лет этот показатель увеличивается и достигает 7%.
Присутствие гликированного гемоглобина в крови естественно для любого, как для здорового человека, так и для больного с метаболическим синдромом (преддиабетом) и сахарным диабетом. Гликирование белков происходит даже при нормальных уровнях гликемии. Принципиальная разница только в его количестве. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила следующие показатели гликированного гемоглобина для выявления и диагностики сахарного диабета: норма – до 5,6%, подозрение на преддиабет – от 5,7% до 6,4%, а наличие сахарного диабета – выше 6,5%.
Почему не стоит терять время на подсчет калорий
Углеводы и жиры – это «химическая родня», потому что их основной атомарный состав подобен: углерод, водород и кислород. Они легко превращаются друг в друга. В жирах просто больше водорода, и потому они более калорийны. Энергетическая ценность 1 г белка составляет 4 ккал (17,2 кДж), 1 г жира – 9 ккал (38,9 кДж), 1 г углеводов – 3,75 ккал (17,6 кДж). Тотальный суточный учет калорийности Вашей пищи здесь принципиального значения не имеет. Не занимайтесь этим скучным, обременительным и раздражительным трудом. Не тратьте время и нервы бесполезно. 1000 калорий, употребленных с жирами, не равняется по разрушительному эффекту той же 1000 калорий, что Вы получили с углеводами. Избыточная глюкоза гораздо вреднее, чем жир из пищи. Здесь стоит упомянуть врача XV века Парацельса: «Все – яд, все – лекарство; то и другое определяет доза».
Глюкоза – наиболее распространенная органическая молекула на планете Земля. Это также самый распространенный энергетический и пластический субстрат. Но это и самый распространенный яд, поразивший до 50% человечества. Не верите – посмотрите в зеркало!
Об изменениях исторической роли глюкозы
Все, кого волновали вопросы избыточного веса, хотя бы однажды становились на импедансометрические весы. Эти весы определяют состав тела: процент жира, воды, костей, мышц и т.д. Вас, прежде всего, волновал Ваш жир. А вот главный игрок в химии ожирения – это процент скелетных мышц в теле. В норме скелетная мускулатура составляет 40% всего тела, то есть это главная ткань нашего тела! Энергию их сокращения и обеспечивает именно глюкоза.
Глюкоза – это топливо для мышц! Химия мышц такова: глюкоза у них при сокращении сгорает до воды и углекислого газа (диоксида углерода). В пещере для наших предков мышцы являлись главным фактором выживания вида Homo sapiens. Поиск цивилизацией постоянных источников глюкозы привел к массовому производству пшеницы и других злаковых, риса, кукурузы и картофеля. А с ХVIII века к ним присоединилась вакханалия сахара.
Но времена изменились. Человечество научилось готовить вкуснейшие блюда из этих продуктов, причем в большом количестве. Углеводы стали основой питания для миллиардов людей. Сейчас в большинстве стран доступ к хлебу, кашам и изделиям из муки практически неограничен. А вот образ жизни человечества со второй половины ХХ века и до сей поры коренным образом изменился в сторону тотальной гиподинамии. Чтобы существовать для вида Homo sapiens, сегодня работать мышцами уже не нужно. Образовалась цивилизация «офисного планктона».
Ожирение тела человека – это диспропорция между традиционным значительным потреблением источников углеводов (глюкозы) с пищей и значительным ограничением сокращения мышц (тотальная гиподинамия). Химия ожирения Вашего тела такова: с одной стороны – гиперуглеводная диета, а с другой – гиподинамия.
СЪЕЛ – СОЖГИ! 4 главные постулаты системы управляемого преодоления ожирения от доктора Динника
- Максимально уменьшить в Вашем питании квоту углеводов (глюкозы): пшеницы и других злаковых, риса, кукурузы (т.е. каш и муки), картофеля, а также, конечно, сладостей (сахара, меда, кукурузного и кленового сиропа).
- Крайне необходимо пользоваться скелетными мышцами сразу после еды. Чтобы сработать на упреждение и перехватить ту остаточную глюкозу, зашедшую с едой в скрытой форме, то есть не с такими откровенными источниками, как хлеб, сахар, каши и мучное, а с овощами, фруктами и гликогеном мяса. Двигаться важно именно сразу после еды, чтобы жир не завязался! Ходьба (теренкур) включает самые мощные мышцы Вашего тела – ноги. Ваше спасение – это ваши ноги. Лучше «скандинавская ходьба» — в ней еще и руки работают с палками. Скелетные мускулы управляются сознательно, Вашей душой. Хотите преодолеть ожирение – включайте Ваши мышцы силой Вашего духа именно после еды. Количество приемов пищи должно быть 3-4 в день. Никаких углеводистых перекусов. Можете в качестве перекуса употреблять орехи и твердые сыры для угнетения приступов «звериного голода» (об их происхождении – далее). И ходить нужно 20-30 минут после каждого приема пищи. Лучше не по горизонтали, а если есть силы и способность, то по вертикали, то есть по лестнице.
- Не худейте быстро. Не радуйтесь быстрой потере веса. Моя система сработает в 100%, но во всем должна быть мера. Физиологическая потеря веса – 1 кг (максимум 1,5 кг) в месяц. Почему? Кожа годами, а может и десятилетиями, была растянута. Быстрое похудение приведет к опадению избыточной кожи. Вы просто потеряете вид. И тогда это уже потребует пластической хирургии. Мы же не для этого ставили цель стать лучше и телом, и душой. Кожа нуждается в реабилитации. (Можете обратиться к нам). То же случится и с внутренними органами – они просто упадут без поддержки висцерального жира. Да и груди у женщин… Мы с Вами никуда не торопимся. На пути к здоровому образу жизни и красоте Вашего тела важна умеренность, без резких «кавалерийских атак». Кожа, даже при умеренной потере веса тела, требует определенной реабилитации – массажа, гимнастики, лимфодренажа и т.д.
- Главное – своевременно остановиться в похудении и поддерживать пропорции тела здоровыми. Используйте таблицу норм индекса массы тела (ИМТ). Для расчета индекса массы тела сначала нужно измерить Ваш рост (в метрах) и вес (в килограммах). После этого следует массу тела разделить на квадрат роста. Таблица №1.
| ІМТ (кг/м2) | Классификация |
| < 18,5 | Дефицит массы тела |
| 18,5 – 24,9 | Норма |
| >25 – 29,9 | Избыточная масса тела |
| >30 – 34,9 | Ожирение І степени |
| >35 – 39,9 | Ожирение ІIстепени |
| >40 | Ожирение ІII степени |
Еще одним важным показателем висцерального ожирения является окружность талии в сантиметрах. Окружность талии измеряют в положении пациента стоя. Правильным уровнем расположения гибкой ленты для измерения (швейного метра) является участок между гребнем подвздошной кости и нижним XII ребром, который легко определить у пациентов даже с выраженным ожирением. Если окружность талии у мужчин > 100 см и у женщин > 90 см то значительно повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Даже при меньшей окружности талии (> 90 см у мужчин и > 80 см у женщин) этот риск повышен.
А вот когда Вы достигнете гармонии (тела и души, то есть похудеете к Вашей норме), Вы сможете безопасно наслаждаться и сладостями и изделиями из муки. Просто Вы уже станете управлять метаболизмом своего тела по моему принципу «Съел-сожги!» «Съел глюкозу – СРАЗУ же сожги ее в мышцах». Каждый раз наслаждаясь высокоуглеводной пищей, Вы уже наученные мной, сознательно будете планировать, как Вы это сразу сожжете – через прогулку, физическую культуру (спорт) или секс.
Про коварный крахмал – опаснее сахара
Главным по массе источником глюкозы является не сахар, а природный полимер глюкозы у растений – крахмал. В муке высшего сорта 92% крахмала, а в картофеле – до 40%. Мой слоган – «Мир убивают 4 белых порошка: соль, сахар, кокаин и крахмал!» И крахмал наиболее опасен и коварен из всех их! Именно крахмал, а не сахар является главным источником избытка глюкозы при питании (западный тип питания). Крахмал не имеет ни вкуса, ни цвета, ни запаха! В пищевой промышленности технологи официально добавляют его везде в качестве загустителя: в колбасы и сосиски, сметану, йогурт, кетчуп, в творог и твердый сыр, в кондитерские изделия и т.д.
Хотите долголетие? Так ограничивайте себя в потреблении глюкозы крахмала.
Об ожирении сосудов – атеросклероз
Атеросклероз – это тоже ожирение, только ожирение именно стенок артерий. И главным жиром, входящим в состав атеросклеротических бляшек, является холестерин, вернее – эфиры холестерина с жирными кислотами. Но давайте все по порядку…
Атеросклероз в авторской дефиниции – это системное, неуклонно прогрессирующее и необратимое поражение воспалительным, стенозирующим и тромботическим процессами исключительно артериального русла сердечно-сосудистой системы с развитием дистальной ишемии бассейнов, которые питают пораженные артерии.
О тотальном ожирении
Мы живем в эпоху тотального ожирения, ожирения как всего тела в целом, так и его частей: печени, стенок артерий (атеросклероз), желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, сладж и холестероз). Метаболический синдром – это отчаянная борьба нашего организма с излишней глюкозой. Инсулинорезистентность – самозащита клеток нашего организма от чрезмерного потребления глюкозы.
По словам Джейсона Фанга (американского врача-ендокринолога) организм человека, это сахарница. Переход метаболического синдрома в сахарный диабет типа 2 происходит, когда возникает срыв компенсаторных механизмов регуляции избытка глюкозы в крови. Состояние, когда сахарница переполняется!
Все современные сахароснижающие препараты, в частности инсулин, побуждают к насильственному дополнительному поступлению глюкозы в клетки тела человека и дополнительному образованию там жиров. А наше видение преодоления проблемы – уменьшение поступления глюкозы в организм из ее многочисленных привычных источников (сладкое и мучное), сжигание глюкозы дополнительно сразу после ее всасывания. Скелетные мышцы своей работой должны перехватить глюкозу и не позволить ей превратиться в жир.
Что стоит за букетом пандемий ХХ века
Пандемии – это болезни, охватывающие все человечество. И их распространение не зависит от рас, континентов и политических границ. Это слово актуально вошло в бытовой лексикон с эпохой COVID-19, но есть более мощные и опасные пандемии. Это неинфекционные заболевания (НИЗ), являющиеся причиной 90% смертей и инвалидизаций. И они до боли известны каждому: избыточный вес и общее ожирение тела, метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа, а также атеросклероз артерий, являющийся причиной кардиоваскулярных (инфаркты миокарда) и цереброваскулярных (инсульты) катастроф. Параллельно с перечисленными состояниями возрастает заболеваемость онкологией. Известно, что «глюкоза кормит рак!» В последнее время начали выделять еще и отдельно пандемию метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖХП), или стеатоз печени. Некоторые научные публикации свидетельствуют, что наслоение COVID-19 на МАЖХП привело к отягощению одного состояния другим – «пандемия в пандемии»! И странное дело – рост одного из перечисленных состояний показывает рост и других. Возникает законный вопрос – может, это одна болезнь с одной причиной, просто каждый врач видит в этом процессе только свое?
А может это не разные пандемии, а только одна? Просто каждый врач-специалист видит проблему только со своей стороны? Процветает еще и полипрагмазия (одновременное использование нескольких медицинских препаратов) в этой мультидисциплинарности. Мне встретился пациент с метаболическим синдромом, получавший 18 номинаций препаратов в сутки по назначению врачей разных специальностей! А это еще и 1-2-3 приема. Фактически современная медицина преодолевает пандемии современности применением пандемии фармакотерапии и полипрагмазии!
Другой вопрос – что является причиной всех этих пандемий? Ученые погрузились в генетические и субклеточные глубины вселенной жизни организма… Они упорно ищут новые таблетки от ожирения тела и ожирения печени, повышенных уровней в крови холестерина и сахара. Как нам кажется, они путают причины и следствия. Мы считаем, и небезосновательно, что все эти пандемии, как вызовы современности, имеют всего одну общую причину – метаболическую агрессию углеводов (глюкозы)!
Как приобрести книгу «Жир вашого тіла. Жир вашої печінки. Просте подолання». 1-е издание. Стоимость — 250 грн.
Как приобрести книгу «Подолання пандемії ожиріння або «З’їв — спали!».2-е издание. Стоимость — 300 грн.
Тел.+380507222550.
Самовывоз – Медицинский центр Doctor Vera, Киев, ул. Преображенская, 10/17, Соломенский район. С 8:00 до 15:00 с понедельника по пятницу.
Рассылка через «Новую почту» с предварительной оплатой через РРО Чекбокс в звисимости от выбора 1-го (250 грн.) или 2-го (300 грн.) издания. Получатель ФОП Динник Олег Борисович.
